Связь лор-органов и глаз
На вопрос «Какая связь между ЛОР-органами и глазами?», отвечу – прямая.
Во-первых, орбита и ее содержимое (глаз), имеет общие границы с гайморовой пазухой (нижняя стенка орбиты - это верхняя стенка гайморовой пазухи), иногда с фронтальной. Также орбита сообщается с полостью черепа.
Во-вторых, конечная часть слезных путей находится непосредственно в носу (часть слезного мешка и носослезный канал).
Из-за особенности анатомического расположения ЛЮБЫЕ воспалительные или другие изменения в ЛОР-органах могут вызывать проблемы и с органом зрения.
Особенно это касается детей и пожилых пациентов, а также людей, у которых по каким-либо причинам отмечается снижение иммунитета.
Рассмотрим некоторые аспекты этого вопроса.
1. Дакриоциститы новорожденных - непроходимостью носослезного канала.
Причиной застоя слезы не обязательно может служить непроходимость самого носослезного канала. Тогда как часть состояния непроходимости слезных путей у детей первого года жизни может быть связана с проблемами в устье выхода носослезного канала и анатомическими особенностями ребенка, например узкие носовые ходы, искривление носовой перегородки и т.п.
Если есть отек слизистой носа в этой зоне, корочки и другие «препятствия» оттоку слезы, может наблюдаться слезостояние. Как следствие застоя слезы, возникает вторичный слизисто-гнойный конъюнктивит.
Как только «блок» в носу снимается, состояние глаз улучшается.
Поэтому при наличии вопроса о непроходимости или недостаточности слезных путей, консультация и возможное лечение у ЛОР-врача обязательно.
Этот же принцип может быть рассмотрен в случае причин слезостояния и слизистых конъюнктивитов, особенно у детей (аллергический, бактериальный и т.п.)
Вспомните себя! Появилась заложенность носа при любой простуде, усилилось слезотечение и даже появилось отделяемое из глаз. Это не конъюнктивит, а реакция на застой слезы. Следовательно: лечим ринит, и улучшается состояния глаза.
2. Более серьезные воспаления глаз - эписклерит, склерит, увеит (иридоциклит) могут быть связаны с проблемами в ЛОР-органах. Это серьезные воспаления в придаточных пазухах (синуситы) вследствие чего в воспалительный процесс вовлекаются ткани орбиты и глаза.
Кроме того сами синуситы, особенно рецидивирующие, затяжные, могут вызвать аутоиммунный ответ в виде увеита или эписклерита.
Поэтому при ЛЮБОМ выше перечисленном состоянии глаза требуется консультация отоларинголога для исключения очага воспаления в области ЛОР-органов и наоборот.
3. Травмы и другие процессы в придаточных пазухах.
Например, перелом стенок орбиты, особенно ее нижней стенки, может вызвать воспаление в гайморовых пазухах и наоборот.
Киста, полип или любое другое образование, в том числе злокачественные в придаточных пазухах, особенно при их воспалении или распаде опухоли могут влиять на состояние органа зрения.
Подводя итог, важно отметить - не нужно удивляться, если офтальмолог рекомендует пройти осмотр у ЛОР-врача и наоборот, отоларинголог отправляет вас к офтальмологу. Все в нашем организме взаимосвязано.
Будьте здоровы!
Об авторе
- Медведева Инна Геннадьевна
- Врач-офтальмолог высшей категории
- Все публикации автора