Информация по приему тироксина

Современные методы гормональной диагностики позволяют выявлять снижение функции щитовидной железы на ранних, доклинических стадиях. Ужесточены критерии нормальных показателей уровня ТТГ для женщин, планирующих беременность. В связи с этим все больше пациентов получают заместительную терапию гормонами щитовидной железы. Хотелось бы обсудить основные ее правила.

Информация по приему ТИРОКСИНА (Эутирокс, L-тироксин Берлин Хеми и аналоги).

1. Доза препарата подбирается врачом, является индивидуальной и чаще всего не может быть меньше 50 мкг/сут. Молодым людям сразу назначается необходимое количество препарата, у пожилых может быть предложено медленное увеличение дозы для уменьшения риска побочных эффектов.
2. Таблетки принимаются 1 раз в день натощак не позднее, чем за 30 минут до первого приема пищи. Допускается прием таблеток вечером через 2-3 часа после последнего приема пищи
3. Желательно не употреблять молочные продукты за 4 часа до и 4 часа после приема препарата, т.к. они могут нарушить всасывание препарата. 
4. Прием кальция, гидроксида алюминия, сульфата железа, эстрогенов, а также наличие гастрита, ассоциированного с Хеликобактер Пилори, может потребовать увеличения дозы препарата.
5. Если был пропуск таблетки, дозу увеличивать не нужно, а принять таблетку как обычно. Препарат накапливается в крови в течение 5 дней. 
6. Назначенную дозу препарата необходимо принимать ПОСТОЯННО. Не рекомендуется самостоятельная коррекция или отмена препарата.
7. Гормональный контроль за приемом ТИРОКСИНА:
   • Контроль ТТГ следует осуществлять не ранее, чем через 6-8 недель после изменения дозы препарата. 
   • Прием тироксина в день забора крови на уровень ТТГ не влияет. 
   • Регулярный контроль ТТГ осуществляется 1 раз в 6 месяцев, а по достижению целевого уровня - 1 раз в год. 
   • Целевой уровень ТТГ определяется индивидуально врачом, с учетом возраста, сопутствующей патологии.
   • Контроль АТкТПО в динамике нецелесообразен
8. Признаки передозировки тироксина:
   • Постоянная потливость
   • Учащенный пульс
   • Снижение массы тела на обычном питании
9. На приеме тироксина не требуется вносить изменения в привычный ритм жизни, нет ограничений по инсоляции, занятиям спортом, трудовой деятельности.
10. Прием тироксина не может быть заменен растительными препаратами, БАДами и прочим.
11. Тироксин не вызывает привыкания и зависимости.

Будьте здоровы!