Бородавки

Бородавки - это очень распространенное доброкачественное новообразование кожи, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ). Они могут возникать на любом участке кожного покрова и могут иметь разное строение. 

Бородавки довольно часто регрессируют, то есть проходят самостоятельно, особенно если образованиям не более 1-2 лет. Но возможно и проведение  терапии деструктивными методами (например путем иссечения, коагуляции, криодеструкции, деструкции жидким азотом) или с использованием наружных или инъекционных средств.

Разберемся подробнее в причинах из возникновения.

Заражение ВПЧ происходит обычно при тесном контакте с очагом инфекции. ВПЧ может переноситься с отшелушившимися с папиллом чешуйками при нарушении гигиены, особенно во влажной среде, на процесс распространения влияют местные и факторы и состояние иммунной системы в целом.

Обычные бородавки -  вызванные 1, 2, 4 ,7, 14, 15, 27 типами (штаммами) ВПЧ  обычно представляют собой светло серые, желтые, коричневые или серо-черные узелки с четкими контурами, шероховатой поверхностью, округлыми очертаниями диаметром от 2 до 10 мм. Чаще всего возникают на пальцах, локтях, коленях или лице по ходу царапин, порезов. Протекают бессимптомно, но иногда вызывают умеренную боль при локализации (например на подошве стоп).

Нитевидные бородавки - эти бородавки имеют длинные тонкие разрастания по типу папоротника, обычно расположены на коже век, лице, шеи или губах, в под мышках, в паху, под молочными железами. Обычно они протекают бессимптомно, удаляют их из косметических соображений.

Ладонные и подошвенные бородавки - вызваны 1, 2 и 4 типами ВПЧ. Они становятся плоскими под действием давления и окружены толстым слоем ороговевшего эпителия. Часто болезненные, их можно отличить по образованию точечных кровоизлияний (мелкие пятнышки темно красного или черного слоя) при срезании поверхностного слоя.

Остроконечные кондиломы – это множественные, реже единичные, мягкие папилломы, располагаются на слизистых оболочках половых органов, вокруг и внутри прямой кишки, иногда в мочеиспускательном канале. Имеют вид простых (пирамидка или шарик) или сложных (по типу цветной капусты) разрастаний с шелушащейся поверхностью на ножке. Передаются половым путем при не защищенном половом акте.

Очень часто пациенты начинают самолечение бородавок, но здесь главное - не навредить!

Не пытайтесь самостоятельно проводить лечение ВПЧ! 

Во-первых, нельзя просто купить препарат, имеющийся в аптечной сети -  необходимо учитывать кратность применения, дозировки в зависимости от интенсивности поражения ВПЧ.

Во-вторых, отличить папиллому от злокачественного образования может только врач! Следовательно, подобрать правильный алгоритм действия как лечить, когда и где может тоже только врач.

В-третьих, помните о множество побочных эффектов, которые, как правило,  никто не учитывает, когда назначает сами себе лечение (по совету, так лечила моя подруга/ родственница). 

Рассмотрим самые распространенные и опасные способы, которые применяют пациенты при самолечении.

1. Препараты на основе чистотела, который по своему составу схож с йодом, а это значит, что при не правильном применении вызывает ожоги кожи. Папилломы при этом сильно травмируются, а это может спровоцировать перерождение папилломы в злокачественное образование, даже в рак кожи.
2. Уксус, в этом отношении даже агрессивнее йода и чистотела. Помните, что любое применение наружных средств назначается, после оценивая типа кожи (а их 4!), сроков поражения ВПЧ, площади распространения – и это лечение индивидуально у каждого конкретного пациента.
3. Попытки перевязать папилломы тонкой шелковой нитью, что зачастую только провоцирует рост этих образований или запускает процесс воспаления с развитием некроза участка кожи.

Профилактика.

1. Использование индивидуальных средств личной гигиены (губки, мочалки, полотенца) особенно при посещении мест общего пользования (сауны, бассейны) 

2. Использование презервативов при половых контактах во многом помогут вам избежать встречи с этой 

вовсе небезопасной инфекцией.

3. Регулярные посещения дерматолога, уролога/гинеколога позволят выявить болезнь на ранней стадии и избежать неприятных последствий ВПЧ!

Бородавки могут быть достаточно опасны:

• вероятность перерождения в злокачественную опухоль;
• передавливание нервных окончаний;
• уплотнение тканей, расположенных около нароста;
• ноющие боли;
• воспаление и нагноение кожи вокруг папилломы.

Поэтому оставлять их без внимания не рекомендуется. Для лечения используются следующие методы:

Криодеструкция (только при небольших образованиях кожи) - замораживание бородавки жидким азотом в течение 10-30 секунд. При этом она становится плотной и белой и примерно через 1 час на ее месте образуется пузырек, который держится около 5-7 дней и постепенно высыхает. Окончательно корочка проходит через 2 недели.

Электрокоагуляция, то есть удаление бородавки током. Бородавку устраняют с корнем тонкой металлической петлей под местной анестезией, что позволяет избежать кровотечения из ранки, удалить образование полностью и избежать рецидива. Кроме того, после удаления, сохраняется сама бородавка которую можно исследовать под микроскопом для исключения перерождения в злокачественную опухоль.

Лазеркоагуляция - удаление бородавки лазером послойно под местной анестезией, бородавка при этом срезается до основания. Остается небольшое углубление, которое выравнивается примерно через 2-3 недели. 

Хирургическое иссечение под местной анестезией. Данный метод удаления используется если бородавка большого размера, есть глубокое поражение (часто на стопах) или несколько бородавок сливаются в одну.  Иссекается бородавка  при помощи скальпеля, удаленная бородавка отправляется на исследование, а кожа ушивается косметическим швом.

Что же делать, если вы обнаружили бородавку, папиллому или вообще лубое другое образование на коже у себя или своего близкого человека?

Обязательно обратитесь  за консультацией к хирургу (урологу или гинекологу) в зависимости от  места расположения  образования и, пожалуйста, не занимайтесь лечением! 

Только доктор после осмотра сможет сориентировать в том, какое это образование, можно ли его удалить и каким методом.

Будьте здоровы!